颈肩腰腿痛科

在生活中，您有没有出现过类似的症状?

上班时因久坐出现腰背部酸痛不适，伸腰或用拳头捶捶就能缓解腰背部疼痛不适感，卧床休息时也能缓解…

如果您出现以上症状，您可能是患上了一种咱们常常能听到的疾病——腰肌劳损!

大家常说的腰肌劳损到底是怎么回事呢？

什么是腰肌劳损？

腰肌劳损又称功能性腰痛、慢性下腰损伤、腰臀肌筋膜炎等，实为腰部肌肉及其附着点筋膜或骨膜的慢性损伤性炎症，是腰痛的常见原因之一。

本病多为静力性损伤，是临床常见的疾病之一，多见于青壮年，腰部酸痛，缠绵不愈，阴雨天气或劳动后加重，常与职业和工作环境有一定关系。

除腰部本身的局部病变外，引起“腰肌劳损”的因素归纳起来主要有以下三点：

1、急性腰部扭伤未经及时合理的治疗，而形成慢性创伤性瘢痕及粘连形成，腰肌力量减弱发生疼痛。

2、腰部慢性积累性损伤。职业原因需长期弯腰工作者，或因姿势不良，使腰部肌肉长期处于被牵拉状态，久之腰肌产生慢性损伤，出现腰痛。

3、无论慢性累积性损伤，或由急性损伤遗留为慢性腰痛，其主要病理是肌肉纤维充血、水肿及肌纤维间或肌肉、筋膜纤维间发生粘连、炎细胞浸润，使腰肌正常滑动受到影响。当腰部活动，特别是腰前屈位时，受损腰肌即受到牵拉刺激，通过神经反射表现出腰痛症状

腰肌劳损有哪些症状？

1、腰部酸痛或胀痛，部分刺痛或灼痛。

2、劳累时加重，休息时减轻;适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。

3、不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。

4、腰部有压痛点，多在骶棘肌处，髂骨脊后部、骶骨后骶棘肌止点处或腰椎横突处。

5、腰部外形及活动多无异常，也无明显腰肌痉挛。

6、腰部乏力：稍有不慎即有“扭伤感”，疼痛和乏力症状可能加重，并可出现腰部活动障碍

腰肌劳损患者日常注意的问题

1、消除致病因素：如果是因为工作姿势引起，应针对病因改变劳动条件，改善劳动体位。做体力劳动时要量力而行，不蛮干逞能，搬重物时最好呈蹲位站起。伏案工作者最好用靠背椅以使腰肌放松。

2、休息与固定：当病人腰部疼痛较重时应当卧床休息，最好睡硬板床，也可暂时用腰围保护。但须注意，腰围不能持续佩戴，每天应进行适当的背肌和腰肌锻炼。

3、改善局部血液循环：可以利用肌筋膜推拿手法、牵引、局部热敷、离子导入、超短波、音频等方法，缓解肌肉痉挛，改善血液循环。

4、防止受凉受风：秋冬季尤其要注意。夏季睡觉和出汗时也要注意不要让腰部受凉。

5.腰部问题要及时治疗

当受到过腰部急性损伤后，要及时就医。腰扭伤经过适当的治疗，几天就可以恢复。如果急性损伤没有处理好，时间长了或者反复损伤，就形成慢性腰肌劳损

预防腰肌劳损锻炼方法

1.锻炼腰背肌肉，激活腰背肌肉活性

      取仰卧位，双膝屈曲，同时腰部缓慢向上挺起、臀部抬高离床，保持5～10厘米，维持10秒，然后缓慢还原，该动作重复10～20次。

2.伸展腰椎，放松肌肉

取俯卧位，靠双手的力量把上半身撑起，腰部放松，下半身放松贴与床面，双腿伸直，头部立于正中位，维持5～10秒，该动作重复5～10次。

3.医疗体操防治腰肌劳损：

      体育锻炼对防治腰肌劳损及功能恢复有重要作用。可以进行俯卧位的背伸锻炼(“小燕飞”)，仰卧位的“三点式”和“五点式”等锻炼，适当进行游泳及户外活动，对提高腰背肌对冷暖变换的刺激非常有益。